← กลับหน้าบทความ
ประกัน 9 กุมภาพันธ์ 2569 · 6 นาที

ทางเลือกการรับมือเบี้ยประกันสุขภาพที่สูงขึ้น ในระยะยาว

ป้อง : ที่ปรึกษาการเงิน AFPT™ FChFP

ทางเลือกการรับมือเบี้ยประกันสุขภาพที่สูงขึ้น ในระยะยาว

ก่อนหน้านี้ เรามีโชว์ตัวเลขกันว่า ต้นทุนที่แท้จริงของประกันสุขภาพ ไม่ได้อยู่ปีแรก แต่อยู่ในช่วงที่อายุมากขึ้น เบี้ยจะสูงขึ้นมาก ขณะที่รายได้เริ่มลดลง

แผนแบบจ่ายเบี้ยคงที่ หรือโครงสร้างแบบ Unit Linked อาจเป็นหนึ่งในคำตอบ แต่ก็ไม่ใช่คำตอบเดียว และไม่เหมาะกับทุกคน แล้วถ้าไม่ใช่เส้นทางนั้น เราจัดการเบี้ยสุขภาพระยะยาวได้อย่างไรอีก?

1. ปรับ "โครงสร้าง" ของแผน

หนึ่งในวิธีควบคุมต้นทุนคือการปรับโครงสร้างความคุ้มครองให้เหมาะกับชีวิตจริง โดยเฉพาะการใช้ Deductible หรือ Co-pay เข้ามาช่วย

Deductible ส่วนแรกของค่ารักษาที่เรายอมจ่ายเองแบบ fix ต่อครั้ง เช่น 20,000 / 30,000 / 50,000 บาท
Co-pay ร่วมจ่ายเป็นเปอร์เซ็นต์ เช่น ประกันจ่าย 80% เราจ่าย 20%

ผมมักแนะนำ Deductible มากกว่า Co-pay เพราะ fix ความเสี่ยงไว้ก่อน ดีกว่าลุ้นตามบิลรักษาที่บางเคสคุมยากมาก

2. แยกกระเป๋าเงินรักษา ออกจากเงินใช้ชีวิตหลังเกษียณ

มีกองทุนหนึ่ง หรือบัญชีหนึ่ง ที่เปิดไว้สำหรับดูแลค่าใช้จ่ายประกันสุขภาพโดยเฉพาะ และแยกออกจากค่าใช้จ่ายรายวัน

ไม่เห็น = ไม่ใช้
เมื่อแยกบทบาทของเงินชัด การตัดสินใจเรื่องเบี้ยสุขภาพจะง่ายขึ้น และไม่กระทบคุณภาพชีวิตหลังเกษียณโดยไม่จำเป็น

3. ปรับลดหรือถอด Rider ที่ไม่จำเป็นในบางช่วงชีวิต

ความคุ้มครองบางอย่าง จำเป็นมากในช่วงหนึ่งของชีวิต แต่อาจไม่จำเป็นเท่าเดิมในอีกช่วงหนึ่ง เช่น แพคเกจโรคร้ายแรงบางตัว เงินชดเชยรายได้ หรือ OPD ที่ทำให้เบี้ยสูงมากตอนอายุเยอะ

OPD สูง = เบี้ยถูกโหลดเพิ่มทุกปี

แต่ OPD มักเป็นค่าใช้จ่ายที่ควบคุมเองได้ ไม่ได้แพงมาก ถ้าไม่ได้หาหมอบ่อยจริงๆ
หลายเคส การลด OPD แล้วกันเงินสดไว้ใช้เอง คุ้มกว่าในระยะยาวมาก

แผนประกันสุขภาพที่ดี

ไม่ใช่แผนที่ดูสวยที่สุดในวันซื้อ แต่คือแผนที่เรายังถือมันไหว ในวันที่ชีวิตและรายได้ไม่เหมือนเดิม

แชร์บทความนี้

📌 บทความนี้เกี่ยวข้องกับ:

คำถามที่พบบ่อย

คำถามที่คนส่วนใหญ่สงสัยเกี่ยวกับหัวข้อนี้

มีหลายทางเลือกครับ เช่น เพิ่ม Deductible เพื่อลดเบี้ย เปลี่ยนเป็นแผน UDR ที่เบี้ยรวมคงที่ ทบทวนแผนความคุ้มครองให้เหมาะกับสถานการณ์ปัจจุบัน หรือเปรียบเทียบแผนใหม่จากหลายบริษัท

Deductible คือจำนวนเงินที่เราจ่ายเองก่อน แล้วประกันจึงจ่ายส่วนที่เหลือ เช่น Deductible 20,000 บาท หมายความว่าค่ารักษาครั้งแรก 20,000 บาทเราจ่ายเอง ส่วนที่เกินจากนั้นประกันจ่าย วิธีนี้ช่วยลดเบี้ยได้ 15–30%

UDR ช่วยล็อกเบี้ยรวมคงที่ตลอดสัญญา แทนที่จะต้องจ่ายเบี้ยที่เพิ่มขึ้นทุกปีตามอายุ กองทุนที่เติบโตจากการลงทุนจะหักค่าความคุ้มครองแทน ทำให้ภาระเบี้ยไม่เพิ่มขึ้นตามอายุอีกต่อไป

ไม่แนะนำครับ การเปลี่ยนบริษัทบ่อยอาจทำให้สูญเสียระยะเวลารอคอย ต้องประกาศโรคเดิมใหม่ และอาจมีข้อยกเว้นเพิ่มขึ้น การทบทวนแผนกับบริษัทเดิมหรือปรับเงื่อนไขมักคุ้มกว่า

📚 ที่มาข้อมูล

  • 📚 สำนักงาน คปภ. — แนวทางการปรับเบี้ยประกันสุขภาพ (คปภ.or.th)
  • 📚 สมาคมประกันชีวิตไทย — รายงานเบี้ยประกันสุขภาพและการเคลม (tlaa.or.th)
  • 📚 กรมสรรพากร — สิทธิลดหย่อนภาษีประกันสุขภาพ (rd.go.th)
ปกป้อง — ที่ปรึกษาการเงิน AFPT™

ปกป้อง

AFPT™ · FChFP · MDRT 2026 · เมืองไทยประกันชีวิต

ที่ปรึกษาการเงินและการประกัน ประสบการณ์ด้าน HR องค์กรข้ามชาติ ช่วยมนุษย์เงินเดือนและผู้บริหารวางแผนการเงินอย่างมืออาชีพ

ทักไลน์ปรึกษาฟรี

อยากรีวิวโครงสร้างประกันสุขภาพระยะยาว?

ปรึกษาฟรี ไม่มีข้อผูกมัด

นัดปรึกษาฟรี →

บทความที่เกี่ยวข้อง