สุขภาพ ประกัน 23 กุมภาพันธ์ 2568 · 2 นาที
📌โค้งสุดท้ายของการสมัครประกันสุขภาพ รุ่นไม่มีเงื่อนไขร่วมจ่าย (Co-Payment)

ก่อน Co-Payment มีผล: ทำไมควรสมัครประกันสุขภาพก่อนสายเกินไป

ตอนนี้คิวพิจารณาแต่ละที่ ก็แน่นเอามากๆ แถมการขอประวัติการรักษาของแต่ละโรงพยาบาล ก็กินเวลาไม่น้อยเลย (บางที่ 7-14 วันทำการ) ขั้นตอนการขอของแต่ละที่ ก็แ

P

ป้อง

ที่ปรึกษาการเงิน AFPT™ FChFP

📌โค้งสุดท้ายของการสมัครประกันสุขภาพ รุ่นไม่มีเงื่อนไขร่วมจ่าย (Co-Payment)

ตอนนี้คิวพิจารณาแต่ละที่ ก็แน่นเอามากๆ แถมการขอประวัติการรักษาของแต่ละโรงพยาบาล ก็กินเวลาไม่น้อยเลย (บางที่ 7-14 วันทำการ) ขั้นตอนการขอของแต่ละที่ ก็แตกต่างกันอีก บางทีโทรและส่งทาง Email, บางที่ต้องกรอกแบบฟอร์ม ทั้งฟอร์มกระดาษบ้าง ,ฟอร์ม online บ้าง หรือ บางที่ต้องไปยื่นเรื่องด้วยตัวเอง

บางคนเจอขอตรวจบางรายการเพิ่ม กินเวลาเข้าไปอีก และก็ต้องเผื่อเวลาให้เจ้าหน้าที่พิจารณาผลสุขภาพด้วยนะครับ👩🏻‍💻

Counting down ในอีกไม่ถึงเดือน และถ้านับวันทำการ ก็อีกไม่ถึง 20 แล้วนะครับ ถ้าประกันสุขภาพ เล่มที่มีผลบังคับใช้ 📌ตั้งแต่ 20 มีนา ก็จะมีเงื่อนไข Co-payment ระบุไว้ในสัญญาทุกเล่ม (นับวันที่อนุมัติ ไม่ได้นับวันที่สมัครครับ)

เอาตัวอย่าง Term ท้ายข้อเสนอมาให้ดู ว่ามีการระบุ Deadline การอนุมัติชัดเจน (Template ของแต่ละค่าย อาจจะแตกต่างกันเล็กน้อย)

ส่วนใครที่แพลนจะประกันสุขภาพช่วงอื่น ถ้าไม่อยากเครียด ไม่อยากลุ้น Deadline และการติดต่อโรงพยาบาลขอประวัติ ที่คิวแน่นล้นทะลัก เก็บไว้ยื่นช่วงที่สะดวกได้ครับ แต่หลัง 20 มีนาก็จะมีเงื่อนไข Co-payment หมดแล้วน๊า 😵‍💫

ส่วนกลุ่มที่ไม่อยากได้เงื่อนไขนี้ รีบยื่น รีบตัดสินใจ และขอประวัติเตรียมไว้ได้เลยแต่เนิ่นๆ (กลุ่มที่มีโรคประจำตัว หรือประวัติสุขภาพ / ผ่าตัด/ ผล MRI , CT scan ต่าง)

คำถามที่พบบ่อย เรื่อง Co-Payment ประกันสุขภาพ

Co-Payment ในประกันสุขภาพคืออะไร?

Co-Payment (ร่วมจ่าย) คือเงื่อนไขที่ให้ผู้เอาประกันรับผิดชอบค่ารักษาพยาบาลส่วนหนึ่ง เช่น 30% ส่วนบริษัทประกันรับ 70% ที่เหลือ สำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) กำหนดให้กรมธรรม์สุขภาพที่อนุมัติตั้งแต่วันที่ 20 มีนาคม 2568 ต้องมีเงื่อนไขนี้ทุกเล่ม เพื่อลดการใช้บริการเกินความจำเป็น

สมัครก่อน 20 มีนา แต่ยังไม่อนุมัติ — จะติด Co-Payment ไหม?

บริษัทประกันนับจากวันที่อนุมัติกรมธรรม์ ไม่ใช่วันยื่นใบสมัคร ดังนั้น หากกรมธรรม์ได้รับการอนุมัติในหรือหลังวันที่ 20 มีนาคม 2568 จะมีเงื่อนไข Co-Payment ตามประกาศ นี่คือเหตุผลที่ต้องรีบยื่นและเตรียมเอกสารให้ครบตั้งแต่เนิ่นๆ

เอกสารอะไรบ้างที่ต้องเตรียมในการสมัครประกันสุขภาพ?

เอกสารหลักที่ต้องเตรียม: 1) บัตรประชาชน 2) ประวัติการรักษาพยาบาลจากโรงพยาบาล (บางที่ใช้เวลา 7-14 วันทำการ) 3) ผลตรวจสุขภาพเพิ่มเติม (กรณีที่บริษัทประกันขอ) สำหรับคนที่มีโรคประจำตัวหรือเคยผ่าตัด มีผล MRI/CT scan ยิ่งต้องเตรียมล่วงหน้ามากขึ้น เพราะขั้นตอนในแต่ละโรงพยาบาลต่างกันมาก

ถ้าไม่อยากมีเงื่อนไข Co-Payment ในกรมธรรม์ ควรทำอย่างไร?

ต้องยื่นขอประกันสุขภาพและได้รับการอนุมัติก่อนวันที่ 20 มีนาคม 2568 โดยต้องเตรียมเอกสารให้ครบและยื่นตั้งแต่เนิ่นๆ เพราะคิวพิจารณาแน่น กว่าจะได้รับการอนุมัติอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ กลุ่มเสี่ยงที่ควรเร่งคือคนที่มีประวัติสุขภาพซับซ้อน เพราะอาจต้องส่งเอกสารเพิ่มเติม

แชร์บทความนี้

📌 บทความนี้เกี่ยวข้องกับ:

ปกป้อง — ที่ปรึกษาการเงิน AFPT™

ปกป้อง

AFPT™ · FChFP · MDRT 2026 · เมืองไทยประกันชีวิต

ที่ปรึกษาการเงินและการประกัน ประสบการณ์ด้าน HR องค์กรข้ามชาติ ช่วยมนุษย์เงินเดือนและผู้บริหารวางแผนการเงินอย่างมืออาชีพ

ทักไลน์ปรึกษาฟรี

อยากวางแผนการเงินให้เหมาะกับคุณ?

ปรึกษาฟรี 15 นาที ไม่มีข้อผูกมัด

นัดปรึกษาฟรี →
กลับไปหน้า Perspectives